Cum interpretezi analizele de sînge? [română/text]
Sangele este o veritabila mina de informatii asupra starii de
sanatate. Analiza sa poate permite supravegherea unei boli cronice,
verificarea starii de sanatate inainte de efectuarea unei operatii sau
cercetarea unei disfunctii in organism.
Analizele hematologice (analizele sangelui) sunt
efectuate pentru a permite stabilirea unui diagnostic sau pentru a
urmari evolutia anumitor boli. Sangele este compus dintr-un lichid –
plasma – in care se gasesc celulele (globulele rosii, albe si plachetele
sagnvine) si un numar mare de substante (proteine, hormoni, vitamine
etc). Hematologia regrupeaza analizele celulelor sangelui dar si a altor
elemente care se gasesc in plasma cum sunt factorii de coagulare sau
anticorpii.
Rezultatele unei analize trebuie evaluate in functie de varsta si sexul
pacientului, dar si de anumite contexte: sarcina, tabagism,
administrarea unui tratament etc.
Iata analizele medicale cel mai des recomandate de
catre specialisti:
Colesterolul
Colesterolul este cantitatea de grasime (lipoproteine) din sange.
Masurarea colesterolului este suficienta pentru un control de baza.
Pentru o analiza mai amanuntita, specialistul va doza substantele care
transporta colesterolul in sange: HDL (high density lipoproteine) care
corespunde colesterolului „bun” si LDL (low density lipoproteine)
cunoscut sub numele de colesterolul „rau”. Colesterolul rau se depune pe
peretele arterelor sangvine ceea ce duce la aparitia unui numar mare de
afectiuni pentru organism.
Colesterol ridicat: Persoana in cauza
prezinta un risc mare de a suferi de boli cardio-vasculare.
Colesterol scazut: De asemenea, o valoare
foarte scazuta nu este normala. Aceasta indica o tulburare hormonala sau
semnul malnutritiei.
Valoarea normala a colesterolului total: inferioara – 2 g/l.
Trigliceridele
La fel ca si colesterolul, trigliceridele sunt o forma de grasime din
sange. Trigliceridele joaca un rol important in furnizarea de energie,
implicit de calorii. Acestea sunt stocate de celulele specializate,
adipocite, care formeaza tesuturile adipoase. In functie de nivelul de
trigliceride se face evaluarea asupra riscului de boli cardiovasculare.
In cantitate normala, trigliceridele ofera energie organismului,
ajutandu-l sa se mentina in forma.
Nivel ridicat: acesta este primul semn care
prevesteste riscul unei boli cardiovasculare. Inainte de a se face
analiza, trebuie sa se tina cont ca acest nivel poate fi ridicat in caz
de consum excesiv de zahar, tutun sau alcool. De asemenea, la persoanele
obeze, diabetice sau la femeile care iau pastile anticonceptionale s-a
remarcat un nivel crescut de trigliceride.
Valoare normala: mai mica de 1,60 g/l.
Glicemia
Glicemia reprezinta nivelul de zahar din sange (glucoza). Pentru ca
rezultatul sa fie cel corect recoltarea de sange se face dimineata, pe
stomacul gol. Glicemia variaza in functie de momentul zilei, astfel la
doar cateva minute diferenta, poate sa varieze de la limita minima la
cea maxima. Obiectivul principal la masurarii glicemiei este acela de a
depista sau supraveghea diabetul.
Nivel scazut: poate indica un supradozaj de
medicamente antidiabetice sau riscul de a suferi de hipoglicemie.
Aceasta afectiune se manifesta prin aparitia tremuraturilor, slabiciune a
corpului, transpiratii, chiar pierderea constientei.
Nivel ridicat: hiperglicemia este cresterea
anormala a glucozei din sange. Daca nivelul de glucoza depaseste
1,25g/l, inseamna ca suferi de diabet.
Valoarea normala a glicemiei: intre 0,8 si 1,25 g/l.
Viteza de sedimentare
Viteza de sedimentare reprezinta o analiza biologica foarte des
folosita in medicina, care consta in masurarea, in milimetri, a
nivelului de sedimente constituite sub forma de coloana, a elementelor
sangelui si a proteinelor serice.
Pentru a afla acest lucru, sangele este pus intr-o eprubeta, pe
verticala. Viteza de sedimentare mai este denumita si viteza de
sedimentare a hematiilor (globulelor rosii), deoarece eritrocitele sunt
elementele cel mai des supuse cercetarii.
Viteza de sedimentare este masurata dupa un procedeu strict si
standardizat. Sangele este prelevat de la pacient dimineata, pe
nemancate, intr-un tub special, numit Westergreen. Rezultatul se citeste
de doua ori, o data dupa prima ora, iar a doua oara dupa doua ore.
Acest nivel de sedimentare se situeaza intre 3-5 mm la barbat si 4-7 mm
la femeie. Viteza de sedimentare din a doua ora este considerata
normala daca este mai mica de 20 mm. Aceasta analiza este utilizata
pentru depistarea si supravegherea diverselor boli inflamatorii.
Cifra mare: timpul de sedimentare creste din
punct de vedere fiziologic in timpul sarcinii si odata cu varsta. Insa,
aceasta crestere poate de asemenea sa semnaleze o infectie bacteriana
sau o boala inflamatorie, cum este poliartrita reumatoida.
Cifra mica: viteza de sedimentare scade in
urma administrarii de medicamente antiinflamatoare.
Valoarea normala: viteza de sedimentare se incadreaza sub 7 mm in prima
ora si sub 22 mm in a doua ora.
Uricemia
Uricemia reprezinta cantitatea de acid uric din sange, produsa in urma
degradarii proteinelor din organism. Aceasta analiza permite depistarea
anumitor boli inflamatorii sau infectioase: guta (inflamarea
articulatiilor), insuficienta renala cronica, leucemie etc. Prea mult
acid uric in sange favorizeaza formarea pietrelor la rinichi.
Nivel ridicat: cantitatea crescuta de acid
uric din sange poate fi simptomul unei predispozitii familiale sau a
unei alimentatii prea bogate in carne si mezeluri. Pacientul poate
suferi crize de guta sau poate prezenta calculi renali. De asemenea, un
nivel ridicat de acid uric in sange poate fi dat de administrarea
anumitor medicamente (aspirina, vitamina C, medicamente pentru leucemie
etc), de obezitate, dependenta de alcool, malnutritie, afectiuni
hepatice sau ale glandei tiroide etc.
Nivel scazut: nivelul acidului uric variaza
in functie de varsta, sex, moment al vietii (sarcina, menopauza) etc. De
exemplu, la copii si la femeile insarcinate cantitatea de acid uric
este mai mica. Daca rezultatul analizei indica un nivel scazut de acid
uric, motivele pot fi: boli grave precum cancerul, un anumit tratament
medicamentos, alimentatie saracacioasa in proteine.
Valoare normala : intre 25 si 60 mg/l.
Creatinina
Creatinina este o proteina prezenta permanent in sange, care provine
din degradarea creatinei la efort. Creatina este un aminoacid prezent in
cantitate foarte mare in muschi care are rolul de a ajuta corpul sa
elibereze o cantitate mare de energie, in momentul in care se instaleaza
senzatia de oboseala. Aceasta poate fi produsa fie prin aminoacizii
interni, fie prin descompunerea alimentelor consumate (in special carnea
rosie, peste etc).
Creatinina se regaseste in majoritatea muschilor din organism si se
elimina aproape in totalitate prin intermediul rinichilor. Analiza
pentru observarea creatininei in sange se efectueaza pentru a verifica
activitatea rinichilor.
Concentratia de creatinina este mare in sange in momentul in care
capacitatea de eliminare a rinichilor este scazuta. Testul de creatinina
permite depistarea unei disfunctii a rinichilor.
Nivel ridicat: este semnul unei insuficiente
renale.
Nivel scazut: exista riscul unei miopatie
(afectiunie a fibrelor musculare) cu atrofie musculara.
Valoare normala: intre 6 si 11 mg/l
Hemograma
Hemograma consta in analiza completa a sangelui cu toate elementele
celulare care il compun: globule albe (leucocite), globule rosii
(eritrocite) si plachete sangvine. Acest examen medical este esential
pentru a depista eventuale tulburari precum anemia, infectii bacteriene
sau virale, problema de coagulare a sangelui etc. Aceasta analiza este
in general asociata unei formule sangvine care evalueaza diferitele
tipuri de globule albe.
Nivel scazut de globule rosii: diminuarea
globulelor rosii poate indica o anemie, hemoragie, leucemie etc.
Numar ridicat de globule rosii: presiune mica
de oxigen in sange, boli de inima congenitale, afectiuni renale,
fibroza pulmonara, deshidratare puternica etc.
Valoarea normala: intre 4 si 5,3 milioane de celule/microlitru.
Nivel ridicat de globule albe: poate fi
semnul unei infectii bacteriene sau a sindromului inflamator
(reumatism). De asemenea, numarul globulelor albe creste in mod normal
in timpul sarcinii sau dupa ce ai facut sport.
Nivel scazut de globule albe: diminuarea
numarului de globule albe poate releva o alterare a apararii imunitare:
prezenta substantelor cito-toxice, expunerea la radiatii, distrugerea
maduvei osoase, boli ale ficatului sau splinei etc.
Valoarea normala: intre 4000 si 10.000 de celule/microlitru.
Nivelul scazut al plachetelor: daca scaderea
este majora, acesta poate bulversa procesul de coagulare al sangelui in
caz de hemoragie.
Valoare normala: intre 150.000 si 400.000/microlitru